Definisi

Kesehatan masyarakat adalah ilmu dan praktik melindungi dan meningkatkan kesehatan suatu komunitas, melalui kedokteran pencegahan, pendidikan kesehatan, pengendalian penyakit menular, penerapan upaya sanitasi, dam pemantauan bahaya dari lingkungan (The American Heritage Dictionary).

Kesehatan global adalah penelitian dan aksi trans-nasional kolaboratif untuk meningkatkan kesehatan untuk semua (Beaglehole & Bonita).

Kesehatan global adalah isu kesehatan yang melampaui batas negara dan menuntut aksi kekuatan global yang menentukan kesehatan semua orang (Kickbush).

Kesehatan global adalah perbaikan kesehatan sedunia, pengurangan kesenjangan, dan perlindungan melawan ancaman global yang melampaui batas negara (Macfarlane dkk).

Kata global pada kesehatan global mengacu pada cakupan permasalahan yang ada, bukan lokasinya, sehingga kesehatan global dapat berfokus pada mengatasi kesenjangan kesehatan dalam negeri maupun isu-isu antar negara. Kesehatan global adalah sebuah bidang studi, penelitian, dan praktik yang menempatkan prioritas pada meningkatkan kesehatan dan meraih kesetaraan di bidang kesehatan untuk semua orang di seluruh dunia (Koplan dkk).

Perspektif Historis

Terjadi pergeseran besar dari penyebab kematian, awalnya penyakit menular kini penyakit tidak menular dan kecelakaan, yang umumnya meningkatkan angka harapan hidup. Beberapa penurunan angka harapan hidup di kawasan Afrika malah turun akibat pandemi HIV/AIDS. Peningkatan status sosioekonomi dan kondisi terkait kesehatan masyarakat akan menurunkan penyakit menular namun akan meningkatkan penyakit akibat gaya hidup. Di banyak negara miskin dan menengah di Asia, Afrika, dan Amerika Latin, dapat dijumpai penyakit menular sekaligus penyakit tidak menular sebagai masalah utama kesehatan mereka.

Faktor ilmiah, sosial, budaya, ekonomi, dan politik berkontribusi terhadap keseluruhan kesejahteraan masyarakat, baik lokal maupun global. Di seluruh dunia, dampak layanan kesehatan relatif kecil terhadap derajat kesehatan suatu negara dibandingkan dampak perbaikan lingkungan yang mencakup gizi, sanitasi, perumahan, pendidikan, dan penghasilan.

ringkasan textbook global health

Pencapaian utama kesehatan masyarakat selama abad ke-20:

  • Imunisasi
  • Pengendalian penyakit menular
  • Pasteurisasi
  • Fluoridasi air minum
  • Intervensi ibu-anak
  • Keluarga berencana
  • Sistem air limbah
  • Pencegahan dan penanganan penyakit jantung dan stroke
  • Keamanan kendaraan bermotor
  • Keamanan tempat kerja
  • Makanan yang lebih sehat dan aman
  • Pengendalian tembakau
  • Pengurangan cedera terkait senjata api
  • Pencegahan cacat lahir.

Penyakit Menular

Pemukiman kumuh yang padat dan tidak memiliki air bersih dan pengelolaan limbah yang memadai merupakan sumber wabah kolera, disentri, tuberkulosis, demam tifoid, influenza, demam kuning, dan malaria. Kesuksesan pengendalian penyakit menular merupakan hasil dari vaksinasi pada anak, penemuan antibiotik, serta perbaikan higiene dan sanitasi.

Patogen atau penyakit yang baru dikenali sejak 1981:

  • Flu burung
  • Acanthamebiasis
  • Lyssavirus kelelawar Australia
  • Babesiosis
  • Virus korona (SARS)
  • Ehrlichiosis
  • Sindrom paru hantavirus
  • Helicobacter pylori
  • Virus Hendra atau virus morbili kuda
  • Virus hepatitis C
  • Virus hepatitis E
  • HIV/AIDS
  • Herpesvirus 8 pada manusia
  • Herpesvirus 6 pada manusia
  • Virus limfotropik sel T manusia I
  • Virus limfotropik sel T manusia II
  • Borrelia burgdorferi
  • Microsporidia: Encephalitozoon cuniculi, Encephalitozoon hellem, Enterocytozoon bieneusi
  • Virus nipah
  • Parvovirus B19
  • Varian penyakit Creutzfeldt-Jakob.

Resistensi Obat dan Antibiotik

Resistensi obat  pada banyak mikroba mendorong pentingnya pencegahan penyakit. Penting memperhatikan perkembangan penyakit jenis baru, munculnya kembali penyakit lama yang kadang dalam bentuk resisten obat, wabah besar terkait makanan, dan potensi bioterorisme.

Imunisasi

Imunisasi mungkin pencapaian tertinggi intervensi kesehatan masyarakat sepanjang sejarah umat manusia. Dalam sejarahnya, tidak semua vaksin langsung populer, bahkan ada yang baru dipakai secara meluas lebih dari 100 tahun setelah penemuannya.

 

Sumber:

[1] Global Health: Past, Present, and Future. Amir Abdul Khaliq, Raymond A. Smego. In: Understanding Global Health. William H. Markle, Melanie A. Fisher, Raymond A. Smego. McGraw-Hill:2007.

[2] Global Health: Past, Present, and Future. Amir A. Khaliq, Raymond A. Smego. In: Understanding Global Health. Second Edition. William H. Markle, Melanie A. Fisher, Raymond A. Smego. McGraw-Hill:2014.

Leave a comment

Leave a Reply